담석에 대해 알아야 할 사항

종종 그들은 초음파 검사 중에 우연히 발견됩니다. 그들은 그렇게 희귀하지 않습니다. 특히 40 세 이상의 여성은 담석을 가지고 있습니다. 일반적으로 여성의 위험은 남성보다 유의하게 높습니다. 어린이가 있고 과체중 인 사람은 특히 담석에 걸리기 쉽습니다. 담즙에서 고체와 액체 성분의 혼합물이 더 이상 바르지 않을 때 형성됩니다. 당뇨병, 고지혈증 및 폐경기 동안의 호르몬 사용은이 과정에 유리합니다. 담즙에 콜레스테롤 수치가 너무 높아 콜레스테롤 결석이 가장 흔합니다.

50 세 주변의 모든 여성 중 거의 1/4이 담석을 가지고 있습니다. 4 명의 환자 중 3 명이 불만이 없습니다. 그리고 처음에 돌은 위험하지도 않습니다. 수술은 필요하지 않습니다. 돌들이 염증을 일으키고 오른쪽 위 복부와 발열에 통증이있을 때만 쓸개를 제거해야합니다.



이것은 기본적으로 오늘은 최소한 침략 적으로 발생합니다. 수술 도구는 배꼽과 복벽 (복강경 방법)의 여러 작은 절개를 통해 도입됩니다. 수술 중 큰 복부 절개로 수술을 시작하기 위해 재배치가 필요한 합병증은 드뭅니다. 일반적으로 몇 개의 작은 흉터 만 남아 있습니다. 그리고 일상 생활에서 심각한 손상에 대해 걱정할 필요가없는 사람 : 지방이 많은 음식 만이 일시적으로 팽창, 굶주림 또는 설사를 일으킬 수 있습니다. 왜냐하면 지방 소화에 필요한 담즙의 양이 더 많지 않기 때문입니다. 그 이유는 쓸개가 없으면 담즙이 더 이상 축적 될 수 없기 때문입니다. 그것은 장으로 연속적으로 흐른다.



담석으로 배꼽 수술

표준 수술보다 더 나은 미용 결과는 외과 의사가 최근 테스트 한 새로운 방법을 가져올 것으로 예상됩니다. 소위 SILS 또는 LESS 방법에서는 모든 기기가 배꼽에서 단일 액세스를 통해 도입됩니다. Ravensburg의 복부 외과 의사 인 Ekkehard Jehle는 "이것은 단지 하나의 흉터가 있기 때문에 이점이 있습니다. "그러나 수술은 항상 이런 식으로 완료 될 수는 없으며 때로는 작은 절개가 필요할 수도 있습니다."

외과 의사는 쓸개가 질이나 위를 통해 제거되는 소위 NOTES 방법에 대해 훨씬 회의적입니다. 바깥 흉터가 없습니다. 그럼에도 불구하고 Ekkehard Jehle은 이러한 액세스 경로가 문제가 있음을 발견했습니다. "당신이 위장 수술을하는 경우, 예를 들어, 위험한 복막 투석염 때문에, 위 벽에있는 구멍의 폐쇄가 쉽지 않다"고 외과의는 말했다. "질에서 질식하는 방법은 배꼽보다 길기 때문에 길에 장을 아프게 할 위험이 있습니다."



Klinikum Bietigheim의 Michael Butters 교수는 이것을 완전히 다르게 봅니다. 그는 질을 통해 담낭을 제거하는 독일의 소수의 외과 의사 중 한 명으로이 절차를 약 120 회 수행했습니다. "그것은 매우 잘 작동하고, 여성들은 이후 고통이 적고, 상처는 보이지 않으며, 상처는 배꼽 절단보다 빨리 치유됩니다." 독일 총독부 내과 학회 (German Society of Visceral Surgery)의 첫 번째 보고서에서 약 470 건의 수술을 보였으므로 합병증 비율은 낮습니다.

돌들이 걸을 때 위험합니다. 장내로 들어가는 담관에 갇히게되면 두려운 담즙 산통에 이르게됩니다. 그렇게함으로써 걸음 걸이는 계약 된 돌을 전달하기 위해 계약 적으로 계약을 맺습니다. 통증은 거의 견딜 수 없으며 오른쪽 어깨 또는 뒤쪽으로 방사 될 수 있습니다.

쓸개가 많은 음식물에 의한 산통은 종종 담낭이 통로의 담즙을 많이내어 돌이와 함께 수영하기 때문에 발생합니다. 스턱 스톤은 대개 초음파에서 명확하게 볼 수 있습니다.

이것이 가능하지 않다면 전문가는 특수한 X- 선 검사 (ERCP)를 사용하여 진단 할 수 있습니다. 위 내시경 검사와 마찬가지로 튜브를 십이지장에서 담관으로 밀어 넣어 조영제를 주입합니다. 담즙 덕트 돌은 작은 바구니로 동시에 잡을 수 있습니다. 그러나 몇 주 후, 담낭은 수술 적으로 제거하여 새로운 돌과 더 심한 복통의 형성을 예방해야합니다.

Galleinsteine ​​예방

  • 과체중 피하기
  • 섬유질과 저지방을 많이 먹는다.
  • 급진적 인 다이어트를하지 말고, 일주일에 최대 1 킬로를 잃어라.
  • 당뇨병을 잘 조절 했습니까?
  • 폐경기 동안의 호르몬은 가능한 한 짧게 가져옵니다.
  • 일주일에 최소 5 일 동안 30 분 동안 육체적으로 활동하십시오.

담낭을 제거해야 할 때

  • 응급실이없는 경우 경험이 많은 외과 의사를 찾고 있습니다.
  • 특히 새로운 방법으로 외과 의사가 이미 만든 이러한 중재 중 몇 개를 물어보십시오
  • 적절한 클리닉에 대해 문의하려면 NOTES 레지스트리를 설정 한 독일 내과 외과 학회 (www.dgav.de)에 문의하십시오.

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