자궁 내 유암 - 무엇을해야합니까?
© iStockphoto / Thinkstock일부는 완두콩처럼 작고, 다른 일부는 너무 커서 임신 6 개월 째와 같이 배가 돌출합니다. 어떤 사람들은 몇 개월 만에 두 배로 성장한 다음 갑자기 크기를 재개합니다. 많은 사람들이 조용히 행동하고 사고로만 발견되며 다른 사람들은 고통스럽게 눈에.니다. 그들은 자궁의 구멍이나 벽에 앉아 있거나 복부에 증식합니다. 드물게 오직 하나만 자랍니다. Fibroids는 매우 다릅니다. 그러나 그들은 다른 것처럼 공통점이 있습니다. 양성입니다. 그리고 그들은 널리 퍼져 있습니다.
모든 여성의 약 70 %가 35-45 세 사이의 자궁 근종 및 결합 조직을 형성합니다. 자궁 섬유종은 호르몬의 영향으로 자라며, 폐경 후 퇴행합니다. 왜 몇몇 여성들이 그들과 다른 사람들을 갖지 못하게하는지, 아직 완전히 밝혀지지 않았는가. 그러나, 그들의 초기 기간이 초기, 과체중 또는 비타민 D 결핍증을 앓고있는 사람들은 특히 영향을받는 것으로 보입니다. 만약에 엄마가 이미 자궁 근종을 가지고 있다면, 그들 자신을 얻는 위험은 유전 적 예고없이 3 배가됩니다.
불쾌감을 유발하지 않는 자심은 치료할 필요가 없습니다. 수표로 산부인과 전문의의 일상적인 검사만으로 충분합니다. 이러한 양성 성장의 대부분은 이러한 경우입니다. 섬유종이 매우 빨리 자라면 많은 의사들이 여전히 치료를 권합니다. 이것 뒤에는 악성 조직 일 가능성에 대한 우려가 있습니다. 그러나 1000 개의 진단 된 근종 중에서 2 ~ 3 개만이 암종 인 육종으로 판명됩니다. 따라서 미국 부인 과학 협회 ACOG는 급성장만을 치료의 이유로 생각하지 않습니다.
신약은 더 용납됩니다.
의사는 또한 체중 감량이 필요합니다. 자궁 근종이 너무 커지면 일부 요법을 더 이상 사용할 수 없습니다. 불만이있는 경우, 여성은 항상 철저한 조언을 구해야합니다. 영향받은 사람들의 약 4 분의 1은 일정한 출혈과 같은 증상, 길거나 매우 강한 월경에 시달립니다. 복부에서 성장하는 큰 성장은 빈번한 배뇨, 부풀음 또는 압력 감각을 유발할 수 있습니다. 오랜 시간 동안 자궁 절제술 인 자궁 절제술은 자궁 근종을 치료하는 표준 방법이었습니다. 심지어 불편 함을 유발하지도 않았습니다. 이것은 더 이상 사실이 아닙니다.
오늘날 여성들은 종종이 급진적 인 절차를 피할 수 있습니다. 그는 의심되는 암에 붙어 있거나 다른 치료법으로 심한 출혈을 막을 수없는 경우 연결할 수 있습니다. 그동안 자궁을 보호 할 수있는 방법이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 한 여성에게 가장 적합한 것은 자궁 근종의 크기와 위치, 환자의 가족 계획, 연령 및 개인 취향에 따라 다릅니다. "종종 적절한 방법은 하나가 아니라 2 ~ 3 가지 옵션이 있습니다"박사는 말한다. 브레멘 (Bremen)의 산부인과 의사 인 Andreas Umlandt. 따라서 일부 클리닉 및 산부인과 의사는 근종과 관련된 특별 상담을 제공합니다.
새롭고 더 나은 내약성 치료
약물로 종양을 치료하는 것은 지금까지 어려웠습니다. 사용할 수있는 유일한 치료법이있었습니다. 그것은 인위적으로 생산 된 호르몬 (소위 GnRH 유사체)에 기반을두고 자궁 근종을 수축 시키지만, 치료 기간 동안에 만 발생합니다. 갱년기 호르몬은 호르몬이며 출혈이 멈추고 심한 부작용이 발생할 수 있습니다. 이제는 더 용인되는 신약이 있습니다. 의사는 섬유종 수술 전에 3 개월 동안 매일 태블릿으로 처방 할 수 있습니다. 그 안에 포함 된 활성 물질 (ulipristal 아세테이트)은 성장에 영향을 미치고 성장을 느리게하고 세포를 죽게합니다.
이 약에 대한 경험은 지금까지 유망한 것으로, 반복 치료를위한 면허가 예상됩니다. "이 환자에게 90 %의 출혈이 며칠 안에 멈추게됩니다."라고이 약을 장기간 추적 관찰 한 뮌헨 대학 부인과 불임 센터 (Christianity Thaler) 교수는 말한다. "자궁 근종은 치료 기간 동안 현저하게 작아지고 몇 개월 후에도 남아있게됩니다." 약 절반 정도의 환자들이 약을 복용함으로써 기분이 좋고 계획된 절차를 취소하거나 연기합니다. 수술은 집중 방사선 및 색전술의 두 가지 방법으로 피할 수 있습니다.
부작용은 특별히 완화 될 수있다.
첫 번째 절차 (의료 : MRgFUS)에서 종양은 60 ~ 80도까지 정확하게 가열되고 섬유종 조직은 "요리"되고 다음 몇 주 내에 신체에 의해 부분적으로 분해됩니다."모든 환자의 약 20 %가이 치료를받을 자격이 있습니다."라고 Dachau 병원의 수석 의사 인 Gerlinde Debus 교수가 말합니다. 비용은 많은 법정 건강 보험 회사에서 부담합니다. 색전술을하는 동안 의사는 종양으로 이어지는 혈관의 플라스틱 입자 바에있는 얇은 튜브를 통해 X 선 제어하에 씻어 낸다. 섬유질은 더 이상 영양분과 함께 공급되지 않으며 부드러워지고 3 ~ 4 개월 후에 수축되기 시작합니다. "수축이 어느 정도 줄어들어도 증상이 완화되는 것은 아닙니다. 때때로 섬유종이 줄어들지는 않지만 환자는 여전히 훨씬 나아지고 있습니다."Dr. Thomas Kröncke, 베를린 Charité의 방사선과 의사.
3 ~ 6 개월 후 90 %의 환자가 기분이 좋아지고 5 년 후 83 %가 거의 불만을 호소합니다. 부작용은 특별히 완화 될 수 있습니다. 자녀가있는 욕망을 가진 여성은 방사선 치료에 권장되지 않습니다. 임신을 원하는 여성의 대안은 자궁 근종의 수술 적 제거입니다. 이 근종 절제술에서 종양은 복부 벽의 작은 절개와 자궁으로부터의 배꼽을 통해 최소 침습적으로 껍질을 벗기고 짓 눌린 채 제거됩니다. 환자들은 복부 절개 후보다 덜 고통스럽고 빠르게 회복합니다.
"우리는 완전히 새로운 생각"
그러나 많은 종양이있는 어린이를 원하고 있기 때문에 일부 외과의 사는 개방 수술을 선호합니다. 자궁 내로 자라고 출혈을 일으키는 Myomas는 외부 흉터없이 전기 슬링으로 질을 통해 제거 할 수 있습니다. 불행히도 많은 여성들이 수술 후 종양을 잃지 않고, 근종 절제술 5 년 후, 영향을받은 사람들의 절반 이상이 자궁 근종을 다시 가지고있는 것으로 나타났다. 그러나 7 % 미만의 환자는 추가 개입이 필요했습니다. 대형 센터에서는 의사가 여러 가지 방법을 결합합니다. 예를 들어 집중 초음파로 외과 적으로 제거 된 하나의 섬유종을 제거합니다. "완전히 새로운 방식으로 생각합니다."라고 Gerlinde Debus는 말합니다. "우리는 자궁을 받기 위해 환자의 소망을 충족시키고 싶다." 때로는 한 번에 하나씩 여러 개의 자궁 근종을 제거하는 것을 의미합니다.
그러나 제거 된 종양의 양에 따라 재 출혈의 위험이 증가합니다. 일부 의사들은 현재 치료에서 새로운 영역을 개척하고 있습니다. 예를 들어 Ayurveda 치료가 있습니다. "Fibroids는 이것에 아주 잘 맞습니다."Rotthalmünster에있는 Ayur-san 클리닉의 수석 의사 인 Ludwig Kronpaß는 말합니다. "이 질병은 빠른 개입을 필요로하지 않으므로, 부작용이 적은 천천히 작용하는 약제에 적합합니다." 아유르베 다의 가르침에 따르면 자궁 근종에 의한 자궁 근종이 발생합니다. 예를 들어 독성 물질이 저장되어 있거나 미숙 한 욕구 나 스트레스를 표출 한 것일 수 있습니다.
배설 치료는 증상뿐만 아니라 원인을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법으로 여성들은 외래 치료 중에 동행하여 갈등을 발견하고 해결책을 찾으며 노력과 휴식 사이의 균형을 잘 찾습니다. 설탕, 흰 밀가루 또는 유제품을 필요로하지 않고 주로 채식을 권장합니다. 하반부 복부 또는 관장기의 오일 팩과 같은 허브 준비, 요가, 명상 및 클렌징 절차도 치료의 일부입니다. 보통 증상이있는 환자의 3 분의 2는 루드빅 크론 패스의 경험에 따라 증상을 호전시킵니다. 그들은 전통적인 의학을 수반하는 치료법을 사용하거나 수술을 피합니다. 때로는 폐경기가 자궁 근종이 스스로 줄어들 때까지 자신의 불편 함을 해소하기를 원하기도합니다.
