가정 투석 : 독립의 조각
클라우디아 존
그녀는 권력자입니다. 직업이 전화를 걸거나 결정을 내릴 때 주저하지 마십시오. 그녀가 침대에있을 때조차도, 그녀의 혈액을 펌핑하는 투석 기계에 연결됩니다. 전화가 울리고, 운영 해고에 관한 변호사와의 대화. 슈투트가르트에있는 대기업의 직장 협의회 의장으로서 그녀는 할 일이 많습니다. 클라우디아 존 (Claudia John)은 "종단은 신장으로 가고 있습니다. 신장이 더 이상 작동하지 않습니다. 5 년 전 그녀는 혈액 검사 후 진단을 받았습니다. 두 신장 모두 돌이킬 수없는 손상을 입었습니다. 충격. 그녀의 목소리에 약간의 쉰 목소리로, 46 세는 솔직히 말해서, 몹시 괴롭히지 않는다. 그녀는 질병으로 막을 수있는 사람이 아닙니다. "가끔은 짜증나지만, 모든 것에 익숙해 져야합니다."는 투석 환자가하는 몇 안되는 양보 중 하나입니다. 싸우고 괴롭히는 것은 괜찮습니다. 울부 짖는 것에 빠지면 안됩니다. 2 년 전 투약에도 불구하고 구토를해야 할 때 투석이 불가피하다는 것이 분명했습니다. "하지만 집에서"클라우디아 존 (Claudia John)이 결정했습니다. 시간과 무관하다. 그래서 그녀는 밤이나 저녁에 투석 센터가 아닌 침대에서 밤새 8 시간 동안 자신의 피를 밤새도록 씻습니다. 이것은 그들의 삶의 리듬에 더 잘 맞습니다.
그녀는 분주하고 독단적이며, 그녀의 가족과 튀빙겐 (Tübingen) 근처의 집과 함께 소프트웨어 개발 프로젝트 조수로 소진되고 있습니다. 그녀는 더 이상 산이 오르지 않고 일주일에 몇 번 방랑하고 수영하는 느낌을 먹을 수 없다는 것을 알았습니다. 그러나 더 짧은 경력 - 절대로. 그녀는 설탕과 우유 거품의 큰 후드로 그녀의 카푸치노를 뒤로 기대고 즐거워하는 클라우디아 존 (Claudia John)이 말한다. "게다가, 그는 나에게 도전하고 계속해서 내 질병을 생각하지 못하게한다. 너무 많은 인산염. "
신부전의 한계는 엄청납니다. 클라우디아 존에게 심한 장애가있는 카드가있는 이유입니다. 중국 의학에서 신장은 생명의 근원으로 간주됩니다. 중요한 장기로서 몸을 해독하고 염분, 수분 및 혈압 수준뿐만 아니라 호르몬 생성을 조절합니다. 병든 신장이 실패하면 인간의 기능이 투석으로 대체되면 생존 할 수 있습니다. 투석 환자의식이 요법은 좁지 만 소금이 적고 단백질이 많으며 칼륨과 인산염이 많지 않고 술을 거의 마시지 않아 기계가 너무 많이 소모되지 않습니다. Claudia가 slavishly 그것에 집착하지 않는 경우에도 "어느 날 힘들게". 당신은 거의 믿지 않지만 몸에 필요한 단백질을 공급하기 위해서는 마른 고기 대신 지방을 먹어야합니다. 그것은 차 한잔이 아니므로 와인이나 맥주 한 잔으로 자신을 보답 할 것입니다. 과일도 그녀에게는 건강하지 못하지만, 때때로 그녀는 포도 한 줌을 먹습니다. 살구와 바나나는 금기 사항입니다. "균형을 찾는 것입니다."
그래서 그것은 휴가 중입니다. "이미 투석 센터로 apres-ski를 가야한다면 부식성이 있습니다." 텐트와 배낭이있는 과거와 마찬가지로 자연스럽게 사라집니다. 도핑 제로 알려져 있지만 신장 환자의 빈혈에 맞서 개발 된 EPO 공급은 휴일 투석을위한 장소로서 필요하며 이는 반년 전에 미리 예약해야합니다. 그러한 제안은 어디 에나 존재하지 않습니다. Claudia와 그녀의 가족이 좋아하는 프랑스에서는 이탈리아, 크로아티아, 오스트리아, 스위스에서보기에는 좋지 않습니다. 그녀의 방학 계획에서 결코 자유롭지는 않지만 클라우디아 (Claudia)가 해외의 여러 방송국에서 벌어졌던 흥미로운 만남을 기억한다면 그것은 특정 보상입니다.
당신은 살아남을 수 있습니다.
아프지 만 파멸의 자비가 아닙니다. "너는 살아남을뿐만 아니라 그걸로 살아갈 수있다."라고 그녀는 긍정적으로 말한다. 너 자신의 길을 찾으면. 그녀는 조직의 재능이며, 주간 계획을 세우며 가족이 도움을줍니다. 지난 몇 주 동안 그녀는 사업을 위해 많은 여행을했습니다. 카를 스루에에서의 월요일과 화요일 훈련, 밤 투석에서의 수요일 투숙, 수요일 무료, 목요일 Karlsruhe, 금요일 Esslingen에서 일하는 화요일, 저녁에 피곤하고 평상시보다 일찍 자러 간다. 투석에도. 청색 상자는 모니터가 다양하기 때문에 세탁기처럼 번쩍 거리거나 뾰족한 소리가납니다. 그녀에게는 어려움이 있지만 클라우디아 존 (Claudia John)은 장치를 연결하거나 분리 할 때 스스로를 도와야합니다.혈액은 그들을 볼 수 있습니다. 두 개의 주사 바늘이 관통합니다. 하나는 동맥으로 들어가고, 다른 하나는 혈액이 흐르고, 다른 하나는 역류를위한 정맥으로 흘러갑니다. 그녀의 남편 잉고 베커 (Ingo Becker)는 투명 튜브를여십시오.
이전에는 식염수 백, 헤파린 항응고제 주사기 및 삼투 필터 카트리지를 투석기에 스테이플 링했습니다. 3 개월 동안 두 사람은 투석 센터의 기계에서 과정을 교육했으며 가정에서는 침실에 물과 전기 연결을 추가로 설치하고 200kg 무거운 상자를 설치하고 지하에 재료 상점을 만들었습니다. 건강 보험 회사는 모든 비용을 지불하고 가정 투석은 고정 비용보다 저렴합니다. 바늘의 피어싱은 밀리미터 작업입니다. 그런 다음 Claudia는 혈압을 측정하고 남편은 버튼을 터치하여 몸에서 얼마나 많은 물을 제거해야하는지 측정합니다. "시체 바깥으로 흐르는 혈액의 생각은 처음에는 이상했습니다"라고 그녀는 말합니다. 혈액 투석에서 혈액은 튜브 시스템을 통해 몸 밖으로 펌핑되고 유해한 물질과 과도한 물을 걸러내는 특수 멤브레인을 통해 보내집니다. 그런 다음 정화 된 혈액이 반환됩니다.
클라우디아 존 (Claudia John)은 "더 이상 자유롭지는 않지만 인간과 기계에 의존한다는 사실을 받아 들여야한다. 지난 밤, 11시에 그녀가 시간 내에 그것을 주문하는 것을 잊었 기 때문에 그녀가 필요한 액체 농축 물을 놓쳤다 고 알았을 때, 그녀는 그녀의 차에 앉아 튀빙겐의 투석 센터에서 캐니스터를 얻었다. 그녀의 남편 인 잉고는 전보다 더 계획을 세워야합니다. 그래서 그녀가 투석을한다면 저녁과 아침에 기계를 잠그고 잠그기 위해 거기에 있어야합니다.
홈 투석은 몸을 더 부드럽게 해독합니다.
나는 더 이상 자유롭지는 않지만 인간과 기계에 의존한다는 사실에 동의해야합니다.
집에서 투석을 시도하라는 제안은 투빙겐 투석 센터의 의사로부터 왔습니다. "집에서의 혈액 투석은 노약자가 아니고 도움을주는 파트너가있는 사람이 실제로 할 수 있습니다."라고 신장 학자 Dr. 군터 숄. 예를 들어 혈압이 너무 빨리 탈수 되었기 때문에 장치와 기능을 다루고 재료를 주문하고 무엇을해야하는지 알기 위해 앉아서 감히 앉아 있어야합니다. 훈련에도 불구하고 처음에는 Claudia John에서 경미한 고장이 발생했습니다. 그런 다음 남편이 투석 센터에 전화하여 도움을받을 수 있으면 기뻤습니다. 노르웨이 나 프랑스에 비해 독일의 투석 센터 네트워크는 단단히 짜여져있어 소수의 환자 만이 투석을하게됩니다. 많은 사람들은 자신의 질병에 대한 책임을 부끄럽게 생각합니다.
군터 숄 (Gunther Scholl)은 특히 젊은 환자들에게 가정용 투석을 권고합니다. 투석 센터에서 혈액을 씻은 사람은 일주일에 12 시간에서 15 시간을 보냅니다. 집에서 몸을 해독하면 일주일에 24 시간 동안 훨씬 부드럽게됩니다. 이 환자들은 더 육체적으로 기분이 좋으며, 혈중 농도가 더 좋으며 음료수를 더 많이 마시고 시간 관리에서 더 자유 롭습니다. 평균적으로 투석 환자는 장기 기증자의 신장이 사용될 때까지 7 년을 기다립니다. 클라우디아 존 (Claudia John)은 10 년을 기다린 투석 병동에서 그녀를 만난 친구가 있습니다. 60,000 명 이상의 신장 환자가 독일에서 이식을 희망합니다. 2009 년에는 사망 한 후 자신의 장기를 기증 한 1217 명의 사람들이 있었지만 다른 유럽 국가들과 비교하면 거의 없습니다. 또한 SPD의 정치가 프랭크 - 발터 스타인 마이어 (Frank-Walter Steinmeier)와 같은 약 600 명의 기증자가 그의 아내에게 신장 기능을하는 두 개의 기증자를 기증했다. 당신은 하나와 잘 살 수 있습니다.
두 바늘은 클라우디아 존 자신을 관통 할 수 있습니다. 그녀의 남편은 투석 용 튜브를 꽂습니다.
클라우디아 존은 어머니의 신장을 이식하기를 원했지만 뇌졸중으로 인해이 프로젝트가 중단되었습니다. 그녀의 남편은 기꺼이 기부 할 준비가되었습니다. 그러나 15 세의 아들 니클라스 (Niklas)가 성인이 아닌 한 부모는 그러한 수술과 관련된 위험을 피합니다. 특히 Niklas는 사고로 형을 잃어 버렸습니다. 이식 장기는 대개 평생 동안 지속되지 않습니다. 거절 반응을 막기로되어있는 면역 억제제 인 약물에 의해 중독됩니다. 가까운 미래에 클라우디아 (Claudia)가 예기치 않게 신장을 이식하는 경우, 남편을 두 번째 기증자로 사용할 수 있습니다. Niklas는 스파게티를 제공합니다. 사춘기의 한창 때, 그는 부모를 덜기 위해 일주일에 두 번씩 책임감을 느끼고 요리를합니다. 어머니는 그를 자랑스러워하고 발산합니다. "그러나 파르 메산 치즈가없는 스파게티는 효과가 없습니다"라고 클라우디아 존 (Claudia John)은 말합니다. 그리고 그녀는 단단한 치즈를 조심스럽게 다뤄야하지만, 접시 위에는 알맞은 숟가락을 뿌린다. 예외적으로.
투석 : 신장 환자는 어떤 옵션을 가지고 있습니까?
혈액 투석 : 혈액 순환은 기계에 연결됩니다. 환자의 혈액은 필터와 투석액을 사용하여 신체 외부에서 정화됩니다. 투석 센터에서 일주일에 세 번씩 4 시간 동안 치료가 이루어집니다.더 많은 정보와 주소 : www.dialyseauskunft.de
홈 투석 : 그녀는 자신의 책임으로 8 시간 동안 일주일에 세 번 집에서 만든다. 강한 의지와 체력은 필요한 지식을 습득하는 데 중요합니다. 어쩌면 파트너가 "투석 간호사"의 기능을 대신 할 의사가 있는지의 여부. 환자와 파트너는 책임있는 투석 센터에서 3 개월에서 6 개월 동안 교육을받습니다. 투석의 경우 침대 또는 소파, 삼투 (수처리) 및 투석기가 필요합니다. 이것은 약 6 평방 미터의 공간을 필요로합니다. 필요한 소모품을 보관하려면 추가 2 평방 미터가 필요합니다. 감독 투석 센터는 모든 것을 무료로 제공합니다. 필요한 전환 (물 연결, 배수 및 전기 연결)을위한 자금 조달은 일반적으로 감독 투석 센터에서 수행합니다. 추가 정보 : www.heimdialyse-online.de
복막 투석 : 드물게. 복벽에 이식 된 카테터를 통해 투석액이 복강으로 펌핑되어 혈액을 정화합니다. 복막은 필터 역할을합니다. 투석은 집에서 하루에 두세 시간 동안합니다. 이 방법으로 감염 될 위험이 있습니다.
일반 정보 : 독일 신 센터 협회 (DN) e.V., www.ddnae.de; 신장 전화 : 08 00/248 48 48 (수신자 부담); 장기 이식을위한 독일 재단 (DSO), www.dso.de; TransDia - 이식 및 투석 환자를위한 운동 및 운동, www.transdiaev.de
