유방암 화학 요법 : 유전자 검사는 결정에 도움이됩니다.
© kupicoo / istockphoto.com유방암 수술 후, 많은 여성들도 화학 요법을받습니다. 종양이 완전히 제거되고 림프절에 영향을 미치지 않는 경우도 있습니다. 이것은 신체에 퍼져있을 수있는 암세포와 싸우고 재발을 예방하기위한 것입니다. 이 문제는 의사가이 "보조 화학 요법"으로 암의 재발로부터 구원을받을 것이고이 치료없이 완치되었을 것이라는 것을 예측할 수 없다는 것입니다. 종양의 크기, 성장 거동, 기존 호르몬 수용체 및 환자의 나이가 의사가 위험을 평가하는 데 도움이되었습니다.
그것은 지금 바뀔 수 있습니다. 최근에는 유전자 및 효소 규정을 사용하여 종양을보다 정확하게 특성화하는 검사가 실시됩니다. 이를 통해 재발 위험을보다 정확하게 파악할 수 있습니다. 화학 요법이 실제로 필요한지 의사가 더 잘 결정할 수 있습니다.
이 테스트 중 일부는 이미 시장에 나와 있지만 건강 보험 회사가 지불하는 것은 아닙니다. 많은 연구 결과에 따르면, 사실상 새로운 검사를 통해 유방암으로 사망하는 여성이 줄어들 것으로 나타났습니다. 여전히 관심이있는 환자는 종양 수술 전에 의사에게 연락해야합니다.
새로운 테스트는 재발 위험을 거의 예측합니다.
아주 정확하게, 유방암 조직 (MammaPrint)에서 70 가지의 다른 유전자를 검출하도록 고안된 검사는 재발 위험을 예측합니다. 그러나 두 가지 심각한 단점이 있습니다. 매우 비싸 (약 2500 유로) 새롭고 고정되지 않은 종양 조직에서만 수행 할 수 있습니다. 그러나 종종 고정액에서 병리 검사를 시행하는 동안 종양을 즉시 삽입합니다. 따라서 영향받은 여성은 시술 전에 클리닉에 동의해야합니다. 따라서 종양 조직은 즉시 고정되지 않고 심하게 고정됩니다.
새로운 유전 테스트 (Oncotype DX)는 고정 된 조직에서도 수행 할 수 있습니다. 그러나 지금까지는 미국과 연구에서 주로 제공되었으며 MammaPrint 테스트만큼 비쌉니다.
Femtelle 검사는 독일에서 더 많이 사용됩니다. 재발 위험의 특징 인 유방 조직에 유전자는 없지만 특수 단백질 (uPA 및 PAI-1)을 결정합니다. 한 연구에 따르면 재래식 기준으로 재발 위험이 중간 정도 인 여성의 절반 이상이 시험을 통해 위험이 낮은 그룹에 포함될 수 있으므로 화학 요법은 금지됩니다. 심지어 200 유로 미만의 비용이 소요되는이 검사로도 종양 조직을 고정 시켜서는 안됩니다.
